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抗生素选择
- 首选药物:多西环素(成人首剂200mg,后100mg/日)或氯霉素(成人每日2g,分4次口服),疗程通常为7-10天。
- 替代药物:四环素(成人每日2g,分4次口服)、氧氟沙星(成人每日100-200mg,分2次口服)等。
- 注意:需选择能穿透细胞膜的脂溶性抗生素,如氨基糖苷类、β-内酰胺类等无效。
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对症治疗
- 退热:物理降温或使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
- 止咳祛痰:氨溴索、溴己新等缓解咳嗽症状。
- 呼吸困难:吸氧或机械通气支持。
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支持治疗
- 保证充足休息,高热量、易消化饮食,维持水电解质平衡。
- 重症患者需静脉补充营养。
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并发症处理
- 肺炎加重、呼吸衰竭时需加强抗感染及呼吸支持。
- 心肌炎、脑炎等需针对性治疗(如辅酶Q10、甘露醇等)。
提示:恙虫病性肺炎需尽早治疗,且需住院观察并发症。具体用药需由医生根据病情调整,切勿自行用药。