恙虫病性肺炎是由立克次体引起的全身性传染病，常侵犯肺部引起肺炎等病变。其病因主要包括以下几点：

主要病因

1. 恙螨叮咬：户外活动的人被恙螨叮咬后，感染了立克次体。立克次体通过叮咬伤口进入人体，在局部繁殖引起皮损，经淋巴系统进入血液循环形成立克次体血症，引起全身毒血症状和脏器的炎性病变。
2. 进食被恙虫污染的生肉：也可能导致恙虫病立克次体肺炎。
3. 接触感染者的血液、内脏、淋巴结等器官：这些器官都含有恙虫，接触后可能导致恙虫性肺炎。

诱发因素

1. 环境因素：长期野外作业者或者具有草地接触史的人群，容易被恙虫叮咬后发生恙虫病性肺炎。
2. 季节因素：在长江流域每年6~11月份恙虫流行的季节更容易发生恙虫病性肺炎。

发病机制

立克次体先在皮肤受损处繁殖，形成皮肤局部病变，有特殊溃疡及结痂。继而侵入血液及淋巴系统，形成立克次体血症，在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖，产生毒素，引起广泛的小血管炎、血管周围炎和血栓形成。毒血症在全身各器官可引起功能障碍和病损，甚至引起多脏器功能衰竭。在肺部可表现为间质肺炎，也可有肺泡炎、支气管炎、胸膜腔积液等表现。

易感人群

• 在疫源地生活的人群
• 从事户外活动的人群
• 免疫力低下的人群
• 儿童和老年人：由于身体机能较弱，也更容易感染此病。

通过了解恙虫病性肺炎的病因和发病机制，可以更好地采取预防措施，如避免在疫源地长时间逗留、做好个人防护、定期清理和消毒居住环境等，以减少恙虫病性肺炎的发生。