小儿获得性免疫缺陷综合征肾病（AIDS肾病）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性严重性疾病，主要影响肾脏，导致肾小球硬化。HIV感染人体后，主要引起辅助性T淋巴细胞（CD4 T淋巴细胞）的损伤和减少，同时导致其他免疫功能的损伤，从而引起各种机会性感染及肿瘤，最终可能导致病人死亡。
常见症状
- 生长停滞：由于免疫系统受损，患儿可能无法正常生长。
- 淋巴结肿大：免疫系统受损导致淋巴结反应性增生。
- 慢性咳嗽和发热：由于免疫系统受损，患儿容易感染，出现慢性咳嗽和发热症状。
- 反复发生肺部感染：肺部感染是儿科艾滋病病人最常见的并发症之一，主要表现为卡氏肺囊虫肺炎（PCP）和淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）。
- 持续的腹泻：免疫系统受损导致肠道感染，引起持续的腹泻。
- 蛋白尿：尿检异常，主要是蛋白尿，呈肾病综合征性蛋白尿表现。
- 水肿：由于大量蛋白尿导致的低蛋白血症，引起水肿。
- 低蛋白血症：蛋白质大量丢失导致小儿营养不良、消瘦。
其他症状
- 口腔和面部表现：包括念珠菌病、单纯疱疹病毒感染、线性齿龈红斑、口腔毛状白斑等。
- 神经系统表现：包括急性自限性疾病如肠道病毒性脑膜炎，以及引起破坏性后遗症的严重弥漫性或局灶性感染如虫媒病毒性脑炎。
并发症
- 肺部感染：最常见的并发症，主要致病菌以条件致病菌为主，常见症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促。
- 肾功能衰竭：病毒感染肾脏使肾小球病硬化，导致肾脏功能减退，病情发展迅速可能导致肾功能衰竭。
- 多器官功能衰竭：病毒扩散蔓延至各个器官，逐步破坏各个器官的免疫细胞以及器官的功能，最终可能导致多器官功能衰竭。
治疗
- 抗逆转录病毒治疗：高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是治疗AIDS相关肾病的关键，可以显著降低血液中的HIV病毒载量，从而减缓疾病进展，改善肾功能。
- 对症治疗：包括使用利尿剂减少水肿，使用ACE抑制剂或ARB类药物控制高血压和蛋白尿，保护肾功能。
- 支持疗法：包括营养支持、定期监测肾功能、病毒载量及免疫状态，以便及时调整治疗方案。
预防
- 避免母婴传播：孕妇应定期进行HIV检测，阳性者应及时进行抗病毒治疗，降低母婴传播的风险。
- 避免输血传播：输血前应进行HIV检测，确保血液制品的安全性。
- 避免垂直传播：婴儿出生后应进行HIV检测，及时诊断和治疗。
小儿获得性免疫缺陷综合征肾病是一种严重的疾病，需要早期诊断和治疗，以控制病情，改善预后。
