老鼠疮(瘰疬)的中医治疗以辨证论治为核心,结合内服、外治及辅助疗法,具体方法如下:
一、内服治疗
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辨证分型方剂
- 气滞痰凝证(初期):表现为局部肿块无痛,常用逍遥散合二陈汤加减,疏肝理气、化痰散结。
- 阴虚火旺证(中期):伴潮热盗汗,用知柏地黄丸加减,滋阴降火。
- 气血两虚证(后期):溃疡久不收口,以香贝养荣汤补益气血。
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中成药及验方
- 可选用消瘰疬片、七络丹等中成药,或传统黑膏药消疬贴(含鳖甲、黄芪等),调节气血、促进病灶吸收。
二、外治方法
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分阶段外敷
- 初期:外敷阳和解凝膏或冲和膏掺黑退消,促进肿块消散。
- 中期:脓液形成时,采用潜行穿刺抽脓或切开引流,配合冲洗。
- 后期:溃疡面外用七三丹、八二丹祛腐生肌,外敷红油膏促进愈合。
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其他外治疗法
- 梅花针叩刺局部,配合火针疗法,促进气血流通。
- 外敷夏枯草膏或活血化瘀类药膏(如红花、桃仁制剂),缓解肿胀疼痛。
三、辅助疗法
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针灸与拔罐
- 针刺合谷、曲池、支沟等穴位,疏经通络。
- 拔罐疗法适用于寒湿型患者,取背部腧穴祛风除湿。
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饮食与生活调理
- 多食苹果、菠菜等新鲜蔬果,忌辛辣油腻;避免熬夜及过度劳累,保持情绪稳定。
四、注意事项
治疗期间需定期复查,监测病情变化;若合并结核感染,需配合规范抗结核治疗。