一、中毒症状
有机磷农药中毒症状分为三类，严重程度与接触剂量、时间相关：
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毒蕈碱样症状（M样）
- 表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、视物模糊、呼吸困难等。
- 呼出气体可能带有特征性大蒜味。
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烟碱样症状
- 肌肉震颤、牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐，严重时出现肌力减退、呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭。
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中枢神经系统症状
- 头痛、头晕、乏力、嗜睡，严重时意识模糊、抽搐甚至昏迷。
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其他表现
- 部分患者出现迟发性神经损害（中毒后数周至数月）。
二、治疗指南
（一）紧急处理
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脱离中毒环境
- 立即将患者转移至空气新鲜处，避免继续接触农药。
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清除毒物
- 皮肤接触：用肥皂水或清水彻底冲洗污染部位至少15分钟，敌百虫中毒需用清水或生理盐水。
- 口服中毒：立即催吐（意识清醒时），随后用2%碳酸氢钠溶液或清水洗胃。
- 眼部污染：用生理盐水冲洗后滴入1%阿托品溶液。
（二）药物治疗
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解毒药物联合使用
- 胆碱酯酶复活剂：如氯解磷定、碘解磷定，恢复酶活性，减轻烟碱样症状。
- 抗胆碱药：阿托品或长托宁，对抗毒蕈碱样症状（如流涎、瞳孔缩小）及部分中枢症状。
- 注意：需早期、足量、反复给药，达到“阿托品化”（瞳孔扩大、口干、心率加快）。
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支持治疗
- 呼吸支持：吸氧、机械通气（呼吸衰竭时）。
- 循环支持：纠正低血压、心律失常。
- 液体复苏：维持水电解质平衡。
（三）特殊人群处理
- 老年人：症状可能不典型，需密切监测。
- 儿童：剂量需调整，避免药物过量。
- 孕妇：需权衡利弊，在医生指导下治疗。
三、预防措施
- 规范农药管理：专人存放、远离生活区，避免误食或接触。
- 穿戴防护装备：使用农药时戴手套、口罩，结束后彻底清洗。
- 农产品处理：食用前充分清洗，选择安全产品。
提示：若出现中毒症状，应立即就医，避免延误救治。
