重症院内获得性肺炎(HAP)的症状通常包括以下几点:
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发热:体温可高达39℃以上,多为稽留热或弛张热。
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咳嗽与咳痰:咳嗽频繁且剧烈,痰液量多且浓稠,颜色可呈黄色、绿色甚至脓血痰。
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呼吸急促:呼吸频率明显加快,每分钟可达30次以上。
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肺部啰音:在听诊时可闻及湿啰音,有时也可出现干啰音。
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胸痛:炎症累及胸膜时,会出现胸痛,疼痛可在咳嗽或深呼吸时加重。
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呼吸困难:病情严重时,会出现呼吸困难,表现为呼吸费力、鼻翼扇动、三凹征等。
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意识障碍:当重症肺炎引起严重缺氧和感染性休克时,可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。
这些症状可能在住院后出现,或在原有呼吸道感染症状基础上加重。由于重症院内获得性肺炎患者通常有基础疾病,症状可能被原有疾病掩盖,因此对高危人群应提高警惕,及时进行进一步检查。
如果出现上述症状,应立即就医,进行相关检查如血常规、胸部X线或CT检查、病原学检查等,以明确诊断,并采取有效的抗感染治疗,同时给予吸氧、祛痰、平喘等对症支持治疗。治疗过程中需密切观察病情变化,必要时转入重症监护室治疗。