肺念珠菌病是由念珠菌属（主要为白色念珠菌）引起的急性、亚急性或慢性支气管、肺部感染性疾病，属于肺部真菌感染中最常见的类型‌。其特点如下：

1. ‌病因与危险因素‌

• ‌致病菌‌：白色念珠菌毒力最强且最常见，其他如热带念珠菌、克柔念珠菌等也可致病‌。
• ‌发病机制‌：念珠菌为条件致病菌，当人体免疫力下降、生理屏障破坏（如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂）或存在严重基础疾病（如艾滋病、器官移植后）时，易引发感染‌。
• ‌感染途径‌：以内源性感染为主，也可通过外源性途径（如院内交叉感染）传播‌。

2. ‌临床表现‌

根据感染类型不同，症状有所差异：

• ‌支气管炎型‌：症状较轻，表现为咳嗽、咳少量白色黏液痰，类似慢性支气管炎‌。
• ‌肺炎型‌：症状较严重，包括发热、畏寒、咳白色黏液胶冻样痰或脓痰，可伴呼吸困难、胸痛，甚至出现低血压或休克‌。
• ‌过敏型‌：表现为支气管哮喘或过敏性鼻炎症状，如气喘、流涕、喷嚏等‌。

3. ‌诊断与影像学特征‌

• ‌影像学表现‌：
  • 支气管炎型可见肺纹理增粗、肺门淋巴结肿大‌。
  • 肺炎型多显示双肺中下部斑点状、片状实变阴影，偶有空洞或胸腔积液‌。
• ‌病原学检查‌：痰培养或支气管肺泡灌洗液培养出念珠菌是主要确诊依据‌。

4. ‌治疗与预后‌

• ‌药物治疗‌：首选氟康唑，重症或耐药病例可选用卡泊芬净、伏立康唑或两性霉素B‌。
• ‌支持治疗‌：包括营养支持、维持水电解质平衡及处理原发疾病‌。
• ‌预后‌：免疫功能正常者预后较好；若合并严重免疫缺陷或未及时治疗，可能并发菌血症、心肌炎等，甚至危及生命‌。

5. ‌易感人群‌

• 长期使用广谱抗生素或糖皮质激素者、免疫缺陷患者、器官移植受者、长期卧床及老年人等均为高危人群‌。