关于2004年前的医保计算方式，根据相关政策和规定，主要分为以下几种情况：

一、视同缴费年限的认定

1. 时间范围

   2004年1月1日前参加工作且符合国家规定计算连续工龄的时间，可视为基本医疗保险缴费年限。

2. 条件要求

   • 必须参加基本养老保险；

   • 原单位需为国有或县以上集体所有制单位；

   • 工作时间需符合国家连续工龄计算政策。

3. 年限计算

   • 例如：1970年参加工作，2004年前实际缴费年限为34年，若满足上述条件，这34年均可视同缴费年限。

二、缴费中断的处理

• 中断不超过60天 ：可连续缴费180天后恢复待遇，不影响总缴费年限；

• 中断超过60天 ：需补缴满180天才能恢复待遇，但总缴费年限不累计。

三、特殊政策说明

1. 地区差异

   • 例如重庆规定，2004年前参保人员若2004年后缴费满10年，可享受退休待遇；

   • 镇江规定，户籍居民医保参保人员满70周岁后无需缴费。

2. 缴费基数与待遇

   • 历史缴费基数按参保时政策执行，与现行标准无直接关联。

四、注意事项

• 若2004年前未参保，需根据当地政策补缴养老保险，补缴后才能视同医疗保险缴费年限；

• 不同城市对视同年限的认定标准可能不同，建议咨询当地医保部门。

以上信息综合了全国性政策及地区性规定，具体计算以参保地最新政策为准。