医疗保险25年缴费年限的起始时间需根据参保类型和地区政策综合判断，具体如下：
一、职工医保累计缴费年限
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统一缴费年限标准
根据广东省最新政策，自2022年7月1日起，职工医保累计缴费年限统一提高至 30年 （男性）和 25年 （女性），其中统筹基金累计缴费年限维持25年不变。
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最低缴费年限要求
从2030年1月1日起，男性职工医保最低缴费年限将统一调整为 30年 ，女性职工调整为 25年 。
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缴费年限计算规则
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连续缴费满25年后，每5年延长5年（如2024年9月1日起实施的珠海政策）；
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若中断缴费，中断期间不计入累计年限，需连续缴费满25年重新计算。
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二、其他地区政策参考
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大连市 ：自2024年4月1日起，男性职工医保缴费年限满 30年 （原25年）才能退休享受待遇；
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历史政策 ：1998年12月国务院启动职工医保改革，但实际全国统一建立制度的时间为 1999年 。
三、特殊说明
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视同缴费年限 ：1998年参保但未缴费的人员，若在1999年前完成养老保险缴费，可认定为视同缴费年限；
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灵活就业人员 ：部分地区（如大连）对灵活就业人员有单独的缴费年限要求，可能低于职工医保的统一标准。
建议参保人员关注当地医保部门发布的最新政策，以确认具体缴费年限计算规则。
