洋葱假单胞菌肺炎病因分析
一、致病菌特性
- 病原体特征：洋葱假单胞菌（现称洋葱伯克霍尔德菌）为革兰氏阴性杆菌，广泛存在于土壤、水源、植物表面等自然环境中，且能在消毒剂中存活。
- 耐药性：该菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及部分第三代头孢菌素等抗生素具有天然耐药性，导致治疗难度大。
二、传播途径
- 吸入感染：通过吸入含菌气溶胶（如飞沫、污染空气）直接侵入呼吸道。
- 接触感染：接触受污染的医疗器械（如呼吸机、雾化器）、医院环境或污染物后，经口鼻传播。
- 血行播散：身体其他部位的感染灶（如皮肤、尿路）细菌通过血液循环扩散至肺部。
三、危险因素
- 免疫功能低下：
- 艾滋病、器官移植、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素患者；
- 恶性肿瘤、血液病、慢性阻塞性肺病等基础疾病患者。
- 结构性肺病：如支气管扩张、囊性纤维化、肺纤维化等，易造成细菌定植。
- 医源性暴露：
- 长期住院（尤其是ICU、烧伤病房）或接受侵入性操作（如气管插管）；
- 院内交叉感染（呼吸机、肺功能仪等设备污染）。
- 其他诱因：劳累、受凉感冒等导致免疫力短暂下降，增加感染风险。
四、特殊人群
囊性纤维化患者因反复肺部炎症和黏液积聚，更易继发洋葱假单胞菌感染，且病情进展迅速。
注：该病具有传染性，可通过飞沫或接触传播，需加强医院感染控制和患者隔离。
