先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形,其症状的严重程度与动脉导管的粗细、血液分流量的大小以及是否继发肺动脉高压密切相关。以下是该疾病的主要症状和典型体征:
1. 常见症状
- 劳累后不适:患者常在劳累后感到心悸、乏力、气急和胸闷。
- 反复呼吸道感染:由于肺部分流血液增多,患者易患感冒、肺炎等呼吸道感染。
- 生长发育迟缓:由于血液循环异常,患儿可能出现体重增长缓慢、身高低于同龄人、消瘦和面色苍白。
- 喂养困难:婴幼儿在哺乳时可能出现气促、呼吸困难、多汗和咳嗽,导致进食差。
2. 晚期严重症状
- 下肢青紫:在晚期,由于肺动脉高压导致血液逆向分流,可能出现下半身发绀,严重者左上肢也可能轻度发绀。
- 心力衰竭:重症患者可能出现乏力、水肿等心衰表现。
3. 典型体征
- 心脏杂音:在胸骨左缘第二肋间可听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。
- 脉搏异常:患者可能出现水冲脉、毛细血管搏动征等周围血管体征。
- 血压变化:收缩压多在正常范围,但舒张压降低,导致脉压增宽。
4. 疾病特点
- 症状轻重不一:轻症患者可能无明显症状,仅在体检时发现;重症患者可能出现严重的心力衰竭或肺动脉高压。
- 个体差异:婴幼儿时期因肺动脉压力较高,症状可能较轻,仅表现为收缩期杂音;而较大儿童则可能出现明显的呼吸困难、胸闷和紫绀。
5. 治疗建议
先天性动脉导管未闭的治疗方法包括介入治疗和手术修复,大多数患者预后良好。建议患者尽早诊断和治疗,以避免病情加重。
如发现上述症状,建议及时就医,由专业医生进行评估和治疗。