胰高糖素瘤综合征是一种罕见的胰岛A细胞肿瘤,其主要症状包括以下几方面:
1. 典型症状
- 皮疹:这是胰高糖素瘤综合征最显著的特征性表现,常表现为坏死松解性游走性红斑,多见于会阴、臀、腹股沟、下腹、口鼻周围、四肢远端、踝和小腿等易受摩擦的部位。皮疹的特点包括:
- 基本损害为红斑,呈多角形或不规则形;
- 可出现水疱、糜烂、结痂和脱屑;
- 皮疹反复发作,逐渐加重,愈后遗留色素沉着斑。
- 糖尿病:由于胰高糖素分泌过多,导致血糖升高,患者可能出现糖尿病或糖耐量异常。
- 体重下降:约90%的患者体重会下降超过5公斤,常伴随营养不良和低蛋白血症。
2. 全身表现
- 贫血:患者常伴有贫血症状,可能与营养不良或慢性炎症有关。
- 口腔及外阴症状:包括口腔炎、口角炎、舌炎、睑缘炎、结膜炎及外阴阴道炎等。
- 指甲和毛发变化:指甲变薄、变脆,毛发稀少脱落。
- 其他表现:如腹痛、腹泻、呕吐、黑便等。
3. 其他可能症状
- 肿瘤压迫症状:瘤体较大时可压迫周围组织,导致疼痛,甚至可在腹部触及肿块。
- 转移症状:恶性胰高糖素瘤转移至肝脏、骨或肾上腺时,可能出现相应脏器的病变症状。
- 精神症状:部分患者可能出现抑郁、失眠、定向障碍等精神异常。
- 血栓栓塞性疾病:约20%-30%的患者可能出现肾静脉血栓或肺栓塞。
4. 疾病特点
- 胰高糖素瘤综合征极为罕见,占神经内分泌肿瘤的1%。
- 该病多见于女性,男女发病比例为1:2-3。
- 症状常被误诊或漏诊,需结合临床表现、实验室检查和影像学检查进行综合诊断。
如出现上述症状,建议及时就医,以便尽早诊断和治疗。