小儿单侧肺异常透亮综合征最明显的症状主要包括以下几类:
一、典型症状
- 呼吸音减弱或消失
- 患侧肺听诊时呼吸音明显减低或完全消失,部分患儿可闻及细湿啰音或散在干啰音,叩诊呈鼓音或过清音。
- 咳嗽与咳痰
- 反复出现刺激性咳嗽、咳痰,痰量较多,偶有痰中带血或咯血(提示可能合并支气管扩张)。
- 呼吸困难
- 表现为气短、胸闷,严重时出现张口呼吸,活动后加重。
二、其他明显症状
- 剧烈呛咳与呕吐
若由异物吸入引起,患儿常突发剧烈呛咳,随后可能出现呕吐及短暂呼吸困难,症状可逐渐缓解。 - 反复呼吸道感染
易并发肺部或支气管感染,表现为发热、痰量增多、喘息等。
三、体征差异
- 心脏或肝浊音界改变
左肺受累时心浊音界缩小或消失;右肺受累时肝浊音界下降。
总结
最突出的症状为呼吸音显著减弱/消失和反复咳嗽、呼吸困难,异物吸入时突发呛咳是典型表现。需结合影像学(如X线显示单侧肺透亮度增高)及病史综合判断。