根据医保异地备案政策，参保人员在异地备案后， 本地医保仍然可以正常使用 ，但需注意以下事项：

一、本地就医与异地就医的报销规则

1. 本地就医不受影响

   异地备案仅影响异地就医的报销流程，参保人员回到参保地后，医保卡可正常用于本地定点医疗机构的门诊、住院等医疗费用报销。

2. 报销比例与范围差异

   异地就医的报销比例和药品目录可能低于本地，具体以参保地政策为准。例如，门诊报销比例可能降低20%-50%。

二、使用注意事项

1. 备案有效性

   • 长期备案通常无需撤销，但部分城市（如北京）要求超过6个月未就医需重新备案。

   • 临时备案需在返回参保地后及时取消，否则可能按临时外出就医政策处理。

2. 医疗费用结算流程

   异地就医时需在定点医疗机构直接结算，费用由就医地医保机构与医疗机构直接对接，参保地无需重复报销。

3. 个人账户使用

   • 异地就医不消耗个人账户余额，但返回参保地后，个人账户按正常流程计息和使用。

三、特殊情况处理

• 取消异地备案后回本地就医 ：需到参保地社保机构办理备案取消手续，次日起个人账户可恢复使用。

• 政策差异处理 ：若参保地政策有特殊规定（如异地就医需额外审批），需提前咨询参保地社保局。

四、建议操作步骤

1. 备案前确认 ：通过当地医保局官网或APP核实备案流程及政策差异。

2. 备案后管理 ：长期备案无需频繁变更，临时备案需注意取消时效。

3. 就医时操作 ：异地就医直接结算，本地就医按常规流程办理。

山西医保异地备案后本地医保仍可正常使用，但需关注政策差异及备案管理要求，以确保待遇享受。