一、疾病特征
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病原体性质
卡他莫拉菌为革兰氏阴性非发酵菌,过去曾被认为是上呼吸道正常菌群,但近年研究发现其是儿童中耳炎、鼻窦炎、肺炎及成人慢性下呼吸道感染的重要病原体,仅次于流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。 -
易感人群
婴幼儿、老年人、免疫力低下者(如慢性阻塞性肺病患者、糖尿病患者)感染风险较高,且症状可能更严重。
二、常见症状
感染部位不同,症状差异较大:
- 呼吸道感染:发热、咳嗽(尤其干咳或脓痰)、胸痛,慢性阻塞性肺病患者可能出现呼吸困难加重。
- 中耳炎:耳痛、听力下降、耳道流脓。
- 鼻窦炎:鼻塞、流黄脓涕、头痛。
- 全身性感染:败血症表现为高热、乏力;脑膜炎可伴随意识模糊、颈部僵硬。
三、诊断与治疗
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诊断方法
通过细菌培养、核酸检测等病原学检查确诊。 -
治疗方案
- 抗生素治疗:首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等敏感药物,耐药菌株需根据药敏结果调整。
- 对症治疗:退热(对乙酰氨基酚)、止咳祛痰(氨溴索)、手术引流(如鼻窦炎或中耳炎并发症)。
- 预防措施:增强免疫力、保持卫生、避免接触感染者。
四、注意事项
卡他莫拉菌对部分抗生素耐药性增加,需严格遵医嘱用药,避免自行用药导致病情延误或耐药性加重。若出现持续发热、呼吸困难等症状,应及时就医。