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药物治疗
- 首选抗癫痫药物:根据发作类型选择药物,如局灶性发作常用拉莫三嗪,全面性发作可选丙戊酸钠或左乙拉西坦。需注意老年人代谢能力较弱,应从低剂量开始,缓慢调整,减少副作用。
- 单一用药原则:尽量单一药物控制,避免多药联用增加相互作用风险。
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手术治疗
- 适用情况:药物难治性癫痫(如明确致痫灶)可考虑手术切除或神经调控技术(如迷走神经刺激术)。术前需严格评估手术可行性及安全性。
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生活方式调整
- 规律作息:保证充足睡眠,避免疲劳、情绪激动等诱因。
- 饮食管理:均衡饮食,避免刺激性食物,酮体饮食可能对部分患者有效。
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辅助治疗与监测
- 定期复查:监测脑电图、血药浓度,及时调整治疗方案。
- 心理支持:癫痫可能伴随焦虑、抑郁,需家庭和社会支持改善心理健康。
注意:癫痫治疗需长期规范,不可自行停药或更改剂量。若发作频繁或出现持续状态,需立即就医。