脊神经根炎是多种原因引起的脊神经根炎性或变性病变的总称，主要累及颈胸段和腰骶段神经根，导致相应支配区域的疼痛、麻木、无力等症状。
一、核心特征
- 病因复杂：
常见诱因包括感染（病毒、细菌、结核菌等）、自身免疫反应、中毒、代谢紊乱（如糖尿病、维生素B12缺乏）、外伤等。 - 受累部位：
颈胸段和腰骶段神经根最常被侵犯，引发肩背痛、腰腿痛或下肢放射性症状。
二、典型症状
- 感觉异常：
受累神经根支配区域出现放射性刺痛、灼痛或麻木，咳嗽、受凉可能加重症状。 - 运动障碍：
肌力减退、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失，严重时可致下运动神经元性瘫痪。 - 分型差异：
- 膜内段神经根炎：多表现为双侧肢体症状；
- 膜外段神经根炎：多为单侧局限性症状。
- 并发症：
累及骶神经根可致失张力性膀胱、性功能障碍；炎症扩散至脊髓或脊膜时，可能合并脊髓-脊膜病变。
三、诊断与治疗
- 诊断依据：
结合病史、神经系统检查，辅以血生化、脑脊液分析及影像学检查（MRI/CT）明确病因。 - 治疗方案：
- 病因治疗：抗感染、免疫调节（如激素或免疫球蛋白）、营养神经药物（B族维生素）；
- 对症处理：止痛药物、理疗（热敷、针灸等）缓解症状；
- 康复干预：功能训练促进神经恢复，避免剧烈运动加重神经压迫。
四、日常管理
患者需注意休息、避免受凉，保持正确姿势以减轻神经根压力，并定期随访评估神经功能恢复情况。
