小儿肺出血-肾炎综合征（Goodpasture syndrome）是一种罕见且严重的自身免疫性疾病，其治疗难度较大，但通过及时和积极的治疗，部分患儿的预后可以得到改善。以下是对该疾病治疗难度及预后情况的详细分析：

治疗难度

1. 病情复杂多变：该疾病不仅涉及肺部出血，还伴有肾脏损害，且病情进展迅速，常在数天至数月内发展为肾衰竭。这种复杂的病情使得治疗难度大大增加。

2. 早期诊断困难：由于该疾病的临床表现多样，且缺乏特异性，早期诊断往往较为困难。这可能导致错过最佳治疗时机，进一步增加治疗难度。

3. 治疗方案复杂：治疗该疾病需要综合使用多种治疗方法，包括糖皮质激素冲击治疗、血浆置换、免疫吸附、肾切除、透析以及肾移植等。这些治疗方法的选择和实施需要根据患儿的具体病情进行个体化调整，增加了治疗的复杂性。

4. 治疗效果有限：尽管采取了上述多种治疗方法，但治疗效果仍有限。部分患儿可能对治疗反应不佳，或出现复发和并发症，进一步增加了治疗难度。

预后情况

1. 总体预后较差：由于该疾病的病情严重且进展迅速，总体预后较差。未经治疗的患儿多在数月内死于呼吸衰竭或尿毒症。

2. 影响预后的因素：预后与多种因素有关，如是否得到及时诊断和治疗、病情的严重程度、是否存在其他合并症等。早期诊断和积极治疗有助于改善预后。

3. 长期生存率较低：即使经过积极治疗，能够长期生存的患儿比例仍然较低。有报道显示，小儿肺出血-肾炎综合征的5年生存率约为70%，但这一数据可能因地区、医疗条件等因素而有所差异。

小儿肺出血-肾炎综合征的治疗难度较大，且总体预后较差。随着医疗技术的不断进步和新型治疗方法的出现，部分患儿的预后有望得到改善。对于该疾病的治疗应采取个体化的综合治疗方案，并在专业医生的指导下进行。家长和社会也应给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们度过难关。