一、饮食原则
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优质低蛋白饮食
- 推荐每天每公斤体重摄入0.8-1.0g优质动物蛋白(如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类),减少植物蛋白(如豆类)摄入。
- 透析患者可适当增加至1.0-1.2g/kg/d,但需结合医生建议。
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限制盐分摄入
- 每日盐摄入量控制在3-5g以内,避免咸菜、腌制品等高盐食物,以防加重水肿和高血压。
- 若尿量正常且无水肿,可不严格限水;尿量减少时需根据尿量调整饮水量(如尿量<1000ml/d时,饮水量=前1天尿量+500ml)。
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控制钾摄入
- 避免高钾食物(如香蕉、橙子、土豆、香菇),以防高钾血症。
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补充热量与膳食纤维
- 保证每日热量≥30-35kcal/kg,以植物油、鱼油等不饱和脂肪酸为主,减少饱和脂肪酸摄入。
- 多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,预防便秘。
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其他注意事项
- 避免辛辣、油腻、刺激性食物(如咖啡、浓茶)。
- 限制酒精摄入,避免加重肾脏负担。
二、推荐食谱示例
- 早餐:鸡蛋1个、低脂牛奶200ml、燕麦片50g。
- 午餐:清蒸鱼100g、米饭100g、西兰花150g。
- 晚餐:鸡胸肉100g、冬瓜汤(少量盐)、红薯100g。
- 加餐:苹果1个(中等大小)或低钾水果(如草莓、蓝莓)。
三、需避免的误区
- 过度限制蛋白质:可能导致营养不良,需在医生指导下平衡摄入量。
- 忽视水分控制:水肿患者需严格记录饮水量,避免加重心脏负担。
建议患者定期监测肾功能、电解质等指标,并在医生指导下调整饮食方案。