原发性肺动脉高压（IPAH）是一种严重的疾病，其后遗症和并发症可能会对患者的生活质量产生重大影响。以下是一些常见的后遗症和并发症：

1. 1.右心衰竭：这是原发性肺动脉高压最常见的并发症。由于肺动脉压力持续升高，右心室负荷加重，长期作用下右心室逐渐肥大并最终发生衰竭。右心衰竭表现为下肢水肿、腹水、肝肿大等症状，严重时可能出现颈静脉怒张和心源性休克
2. 2.心律失常：肺动脉高压引起右心室负荷增加，导致心肌缺血和纤维化，进而诱发心律失常。常见的心律失常包括房性早搏、室性早搏、房颤等。严重的心律失常可能导致血流动力学不稳定，增加猝死风险
3. 3.肺动脉扩张：长期肺动脉高压导致肺动脉壁承受过大压力，逐渐发生扩张。肺动脉扩张可能压迫周围组织，引起咳嗽、声音嘶哑等症状。严重的肺动脉扩张可能导致肺动脉破裂，引发致命性大出血
4. 4.血栓栓塞：肺动脉高压患者血液流动缓慢，易形成血栓。血栓脱落可能导致肺栓塞，加重肺动脉高压，形成恶性循环。肺栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，严重时可导致猝死
5. 5.晕厥：肺动脉高压导致心输出量减少，脑部供血不足，可能引发晕厥。晕厥多发生在体力活动时，表现为突然意识丧失，持续时间短暂。反复晕厥提示病情严重，需及时调整治疗方案
6. 6.呼吸困难：这是IPAH患者的最常见症状，多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难，进行性加重，以至在静息状态下即感呼吸困难
7. 7.胸痛：由于右心后负荷增加、耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致，常于活动或情绪激动时发生
8. 8.咯血：由于肺动脉压力增高，导致肺毛细血管静水压增高而出现咯血
9. 9.声音嘶哑：主要是因为压力升高，肺动脉扩张压迫喉返神经所致
10. 10.乏力、紫绀：因为心输出量减少，组织缺氧导致全身乏力、紫绀，出现浑身乏力、懒动等症状

总的来说，原发性肺动脉高压的后遗症和并发症可能会严重影响患者的生活质量，并且如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题和死亡。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。