根据2025年最新政策，居民医保报销比例因医疗费用类型、医疗机构级别及参保人群有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 全国统一政策

   • 起付标准 ：原则上不高于全省上年度城镇单位在岗职工年平均工资的10%

   • 支付比例 ：起付标准以上、最高支付限额（约居民人均可支配收入的6倍）以下，支付比例约70%

   • 最高支付限额 ：每年约47万元（基本基金7万元+大病保险40万元）

2. 地方特殊政策

   • 湖南省 ：一级医院75%、二级70%、三级60%、社区卫生服务中心80%

   • 广东省 ：一级85%、二级75%、三级65%

   • 北京市 ：城乡居民医保门（急）诊封顶线5000元，住院封顶线25万元，区属三级定点医院78%

   • 大庆市 ：城乡居民医保办理转院备案后异地就医，定点医院报销比例48%

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 政策范围内医疗费用，报销比例不低于50%

   • 部分城市（如北京）对社区卫生服务中心可达80%-90%

2. 学生及儿童

   • 在选定基层医疗机构门诊就医按80%比例支付

三、其他注意事项

• 异地就医 ：需办理备案手续，报销比例因地区政策差异较大，建议提前咨询当地医保部门

• 大病保险 ：基本医保报销后，合规个人自付累计1万元以上的部分纳入大病保险，报销比例75%

• 特殊群体 ：如未成年人、在校学生等，门诊就医比例可能更低

以上信息综合了全国及部分地区的最新政策，具体以参保地医保部门规定为准。