一、药物治疗
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免疫抑制剂
- 甲泼尼龙：用于急性期严重病例，通过抑制免疫反应控制炎症。
- 环磷酰胺：适用于激素治疗无效或依赖者，可减缓肾脏损伤。
- 环孢素A、他克莫司：抑制T细胞活性，降低免疫反应，常联合使用以减少复发风险。
- 霉酚酸酯：干扰嘌呤合成，抑制T、B细胞增殖，适用于自身免疫性疾病。
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利尿剂与降压药
- 氢氯噻嗪、螺内酯：缓解水肿和高血压，需监测电解质平衡。
- 钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂：控制中重度高血压。
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抗生素
- 若存在链球菌感染（如咽拭子阳性），需使用青霉素或红霉素治疗感染灶，疗程约10天。
二、支持治疗
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休息与饮食
- 急性期需卧床休息至肉眼血尿消失、血压正常。
- 低盐、低蛋白饮食，补充维生素，避免高钾食物。
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透析治疗
- 若出现急性肾衰竭或严重水钠潴留，需透析清除代谢废物和多余水分。
三、注意事项
- 个体化治疗：需根据病情严重程度、并发症等制定方案，避免自行用药。
- 定期复查：监测肾功能、尿常规、血压等指标，及时调整治疗。
- 预防感染：避免劳累和感染，增强免疫力。
总结
急进性肾小球肾炎进展快，需住院规范治疗。家长应积极配合医生，切勿盲目尝试偏方或自行停药。早期干预可改善预后，但需长期随访观察。
