补缴、继续缴费或转居民医保

针对退休时医保缴费年限不足20年的情况，可参考以下解决方案：

一、一次性补缴

1. 补缴差额年限

   若退休时累计缴费年限未达20年，可按退休时上年度职工月平均工资为基数，一次性补缴所差月数的医保费用。部分地区允许以退休当年医保费用递增10%的金额逐年补缴。

2. 办理退休手续

   补缴完成后，需向社保部门提交材料办理退休手续，次月即可享受医保待遇。

二、继续缴费至满20年

1. 按月缴费

   若经济条件允许，可选择继续按月缴纳医保费用，直至累计缴费年限达到20年。缴费期间可享受在职职工医保待遇。

2. 从养老金中扣缴

   部分地区允许从退休金中按月扣除医保费用，直至补缴完成。

三、转为居民医保

1. 放弃职工医保

   若无法一次性补缴或长期缴费，可转为城乡居民医保。但需注意，职工医保缴费年限未满20年将视为“白交”，只能享受居民医保的年度保障，断缴则失去医保资格。

四、其他注意事项

1. 政策差异

   具体补缴标准、年限及操作流程可能因地区而异，建议咨询当地社保部门确认。

2. 替代方案

   可考虑购买商业医疗保险作为补充，但需承担额外费用。

3. 退休医疗保障

   若未缴满20年且无法补缴，部分地区可能提供基础医疗保障，需了解当地政策。

总结

退休时医保缴费年限不足20年的解决方案需结合经济能力与政策规定。建议优先咨询当地社保部门，根据自身情况选择一次性补缴、继续缴费或转为居民医保，并关注政策变动对待遇的影响。