​​1. 积极治疗原发病（最快核心措施）​​
• 优先控制肾脏疾病进展，如肾小球肾炎需使用免疫抑制剂（环磷酰胺等），肾衰竭患者需立即进行血液/腹膜透析或肾移植。
• 透析可快速清除体内毒素（如非蛋白氮），改善电解质紊乱和酸碱失衡，通常24-48小时内缓解精神症状。

​​2. 精神症状紧急处理​​
• 兴奋躁动：首选小剂量苯二氮䓬类药物（如地西泮肌注），避免使用巴比妥类加重意识障碍。
• 焦虑抑郁：使用小剂量抗焦虑药（阿普唑仑）或抗抑郁剂（SSRIs），需监测肾功能。
• 癫痫发作：立即静注地西泮，后续口服丙戊酸钠等抗癫痫药。

​​3. 关键支持治疗​​
• 纠正水电解质紊乱：24小时内恢复钠、钾、钙平衡。
• 控制感染：使用肾毒性低的抗生素（如头孢类）。
• 心理干预：认知行为疗法（CBT）可快速改善情绪，配合透析治疗同步进行。

​​4. 注意事项​​
• 所有药物需根据肌酐清除率调整剂量，通常为常规剂量的1/2-1/3。
• 避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药）和加重电解质紊乱的药物（如保钾利尿剂）。

​​提示​​：最快见效需结合透析治疗（24-48小时显效）和针对性精神药物干预，同时需在肾内科和精神科医生共同指导下进行。