针对50岁退休时医保缴费年限不足20年的情况，职工可以选择以下两种补缴方式：

一、一次性补缴

1. 操作流程

   • 到当地社保局提交补缴申请，需提供退休证、身份证、补缴申请表等材料；

   • 社保部门审核通过后，按当地政策计算补缴金额并通知缴费；

   • 缴费完成后即可享受医保待遇。

2. 注意事项

   • 补缴金额较高，需承担全部费用（含基础医保和个人账户）；

   • 若存在城乡居民医保或异地年限未接续的情况，需先处理其他医保类型；

   • 各地政策差异较大，建议提前咨询当地社保局。

二、按月续缴

1. 操作流程

   • 退休后继续按月缴纳医保费，直至缴费年限满足要求（通常为25年）；

   • 缴费基数按当地社会平均工资调整，长期来看总费用可能高于一次性补缴。

2. 注意事项

   • 需持续缴费，经济压力较小；

   • 若选择这种方式，退休后无法享受职工医保待遇，但可保留参保资格。

三、其他选择

• 转为居民医保 ：若不愿补缴职工医保，可转为城乡居民医保，但报销比例和待遇范围较低；

• 单位协助补缴 ：单位需向社保中心提交补缴申请并支付费用，流程与个人申请类似。

四、费用计算示例

以某地为例，若50岁退休时距法定退休年龄5年，当地社会平均工资为8000元，缴费比例为10%，则一次性补缴金额约为： $$8000 \times 10% \times 12 \times 5 = 48000 \text{元}$$

（若存在个人账户，补缴金额会更高）。

总结

• 经济条件允许 ：优先选择一次性补缴，避免未来缴费基数上涨带来的额外支出；

• 经济压力较大 ：选择按月续缴，但需长期缴费；

• 政策差异 ：具体补缴金额和流程需以当地社保局规定为准。