针对脸部被跳蚤叮咬后是否可用肥皂水处理的问题，结合医学建议和实际操作要点整理如下：

一、肥皂水的适用性及使用方法

1. 可以使用肥皂水
   肥皂水呈碱性，可中和跳蚤唾液中的酸性物质（如蚁酸），缓解瘙痒和红肿。但需注意：

   • 稀释使用：避免直接用高浓度肥皂水刺激脸部皮肤，建议用温水稀释后轻柔擦拭。
   • 短暂接触：清洗后及时用清水冲洗干净，避免残留刺激。

2. 替代方案
   若皮肤敏感或肥皂水刺激明显，可改用碳酸氢钠溶液（小苏打水）或生理盐水湿敷，效果类似且更温和。

二、其他止痒消肿措施

1. 外用药物

   • 炉甘石洗剂：收敛止痒，适合未破损的红肿部位。
   • 糖皮质激素药膏：如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，可快速减轻炎症反应。
   • 抗组胺药膏：如赛庚啶乳膏，缓解过敏性瘙痒。

2. 口服药物
   若瘙痒剧烈或皮疹泛发，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

3. 物理降温
   用冰袋包裹毛巾冷敷叮咬处，每次10-15分钟，可收缩血管、缓解肿胀。

三、环境处理与预防复发

1. 清洁消毒

   • 更换并高温清洗被褥、衣物，暴晒可杀灭跳蚤及虫卵。
   • 使用杀虫剂喷洒床架、角落等跳蚤藏匿处。

2. 避免抓挠
   抓挠易导致感染，若皮肤破损需用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏。

四、注意事项

1. 观察过敏反应
   若出现呼吸困难、大面积水疱或发热，需立即就医，可能需口服激素或抗生素治疗。

2. 特殊人群
   婴幼儿或孕妇慎用激素类药膏，建议优先选择炉甘石洗剂或咨询医生。

总结处理流程

1. 紧急处理：肥皂水/小苏打水清洗 → 冷敷 → 外用炉甘石或激素药膏。
2. 后续护理：口服抗组胺药（若需要） → 环境消毒 → 避免刺激。
3. 严重情况：及时就医，避免延误。

通过以上措施，可有效缓解症状并预防感染。若自行处理3天无改善，建议至皮肤科进一步诊治。