自己缴纳医保后买药能否报销，需根据药品类型、购买渠道及医保政策综合判断，具体说明如下：

一、医保报销的基本条件

1. 药品目录范围

   仅限医保药品目录内的药品可报销，目录分为甲类、乙类和丙类：

   • 甲类药 ：全额纳入报销范围，个人无需自付；

   • 乙类药 ：需先扣除个人自付比例（如20%），余下部分报销；

   • 丙类药 ：完全自费，不在医保报销范围内。

2. 购买渠道

   • 定点医疗机构 ：住院费用可通过统筹账户报销；

   • 定点药店 ：门诊、药店购药可刷卡结算个人账户余额，符合目录药品直接报销。

3. 其他要求

   • 需连续缴纳医保满6个月才能享受住院报销；

   • 需符合医保支付范围及适应症限制。

二、具体报销流程

1. 门诊/药店购药报销

   • 携带医保卡到定点药店购药，系统自动按比例报销，个人账户余额不足时自费；

   • 甲类药全额报销，乙类药扣除自付比例后报销。

2. 住院费用报销

   • 通过医院结算时，符合目录的药品及诊疗项目直接从统筹账户支付，个人自付部分由患者承担。

三、常见误区说明

1. 个人账户余额与报销无关

   个人账户仅用于支付门诊自付部分及药店购药（甲类药），住院费用及乙类药自付部分不依赖个人账户。

2. 非定点机构无法报销

   仅限医保定点医院或药店购药，非认证机构产生的费用无法通过医保报销。

3. 药品类型限制

   保健品、美容减肥药、滋补类药品等非必需品不在医保报销范围内。

四、建议

• 购买药品前仔细核对药品目录；

• 优先选择甲类药以减少自付；

• 保留好购药凭证以备后续查询；

• 若对报销比例有疑问，可咨询当地医保部门。

通过以上规范操作，可确保医保报销的合规性与有效性。