当您在清明节遛狗时，如果脸部不幸被蜘蛛咬伤，首先需要保持冷静，并迅速采取以下步骤进行急救处理：
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观察与记录：尽可能记住或拍摄咬人的蜘蛛。这将对医生判断是否是毒蜘蛛以及选择合适的治疗方法非常重要。不要冒险去捕捉或靠近蜘蛛，以免再次被咬。
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清洁伤口：立即用清水或肥皂水轻轻冲洗被咬的部位，冲洗时间至少持续15-20分钟，以帮助清除伤口表面可能残留的蜘蛛毒液和污垢，减少感染的风险。如果是脸部受伤，注意动作要轻柔，避免伤害到眼睛或其他敏感区域。
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局部处理：
- 如果是无毒蜘蛛咬伤，可以使用温和的止痒药膏来缓解瘙痒感，并继续观察伤口情况。
- 如果怀疑是有毒蜘蛛咬伤，尤其是出现红肿、疼痛加剧、局部出现瘀斑、恶心、呕吐、头晕等症状时，应该立即用干净的布条或绷带在伤口近心端适度绑扎（即使是在脸部也要谨慎操作），以减缓毒液向心脏扩散的速度。但要注意绑扎不能过紧，以免影响血液循环，每隔15-20分钟应松开1-2分钟。
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冷敷处理：对于轻微的症状，如仅有轻微的疼痛、红肿或瘙痒，可以用冰袋或冷毛巾对伤口进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次，有助于缓解疼痛和肿胀。
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就医指导：无论症状轻重，都应及时前往医院皮肤科就诊。特别是如果出现了呼吸困难、心跳异常、意识模糊等严重症状时，应立即拨打急救电话120，在等待急救人员到来的过程中，让伤者就地躺下，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
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药物治疗：根据医生的建议，可能会开具抗过敏药物（如左旋西替利嗪）、糖皮质激素（如甲泼尼龙）来预防炎症反应和过敏反应；对于毒蜘蛛咬伤，还可能需要进行急性期治疗，包括使用非特异性抗毒血清、止痛药、镇静剂等。
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后续观察：即使经过初步处理后看似好转，也需要按照医嘱继续观察养护，以防潜在风险。因为有时毒素的影响可能是渐进式的，初期症状可能不明显，但随后可能出现更严重的全身反应。
特别需要注意的是，脸部被咬伤的情况下，除了上述急救措施外，还需要特别关注是否有过敏反应的发生，因为面部组织较为脆弱且靠近呼吸道，一旦发生过敏反应，可能导致严重的哮喘而造成呼吸困难，危及生命。脸被蜘蛛咬伤后应积极预防全身中毒症状，及时寻求专业医疗帮助至关重要。
请记住，以上信息仅供参考，具体治疗方案需遵循当地医疗机构的专业意见。在任何情况下，如果您不确定如何处理，请尽快联系医疗服务提供者获取帮助。
