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左心室心肌病变
包括冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等,这些疾病会导致左心室功能受损,影响心脏泵血能力。 -
左心室压力负荷过重
高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等可增加左心室射血阻力,长期压力负荷过重引发心脏代偿性肥厚,最终导致心功能不全。 -
左心室容量负荷过度
主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全或先天性心脏病(如室间隔缺损、动脉导管未闭)等,导致血液回流异常,增加心脏容量负荷,诱发肺淤血。 -
左心室舒张期顺应性减低
冠心病、高血压、肥厚型心肌病等疾病可导致心肌僵硬度增加,舒张功能受限,进一步加重肺循环压力。 -
严重心律失常
心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速等心律失常可能影响心脏有效射血,导致血流动力学紊乱。 -
其他心外疾病
肺栓塞、脑血管意外、肾功能衰竭、静脉补液过量等非心脏疾病也可能通过影响循环系统间接诱发心源性哮喘。
核心机制:上述病因最终导致左心衰竭,左心室射血能力下降,血液淤积在肺部引发急性肺水肿,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等典型症状。夜间平卧时回心血量增加会加重症状,而坐位可部分缓解。