小儿急性肾功能衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种紧急情况，需要专业的医疗干预。饮食管理是治疗计划中的一个重要组成部分，它可以帮助减轻肾脏的负担，并支持整体健康。以下是对小儿急性肾功能衰竭饮食方面的详细指导：
1. 高生物价低蛋白质饮食
在少尿期，患儿应摄入每日15～20克的高生物价低蛋白饮食，以适应受损肾脏的排泄能力同时维持必要的营养需求。这种饮食应当包括富含必需氨基酸的食物，如牛奶、鸡蛋等优质蛋白质来源。如果少尿持续时间较长或有广泛的创伤导致蛋白质丢失增加，则除了补充高生物价低蛋白外，还可能需要添加要素膳。
2. 控制钠和钾的摄入
由于水肿和高钾血症的风险，需根据水肿程度、排尿量及血钠水平调整钠的摄入量，采用少盐、无盐或少钠饮食。对于钾的控制同样重要，尤其是当血钾水平升高时，应该减少含钾高的食物摄入，并通过冷冻、浸泡或弃去汤汁等方式降低食物中的钾含量。
3. 限制液体摄入
为了避免体液过多引起急性肺水肿和稀释性低钠血症，必须严格控制液体摄入量。这包括计算所有口服和静脉输入的液体量以及食物中的水分。
4. 提供足够的热量
为了减少机体自身蛋白质分解并避免酮体产生，应该提供充足的碳水化合物作为能量来源。早期可通过静脉点滴给予葡萄糖，病情好转后尽早转为口服供给基础代谢热卡。
5. 维持电解质平衡
纠正酸中毒和其他电解质失衡也是饮食管理的一部分。可以使用碳酸氢钠来纠正酸中毒，而利尿剂如呋塞米可以帮助排除体内多余的水分和废物。
6. 注意维生素补充
急性肾功能衰竭患者可能会缺乏某些水溶性维生素，因此在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C是有益的。
实际操作建议：
- 主食选择：优先选择米、面等容易消化吸收的食物。
- 蛋白质选择：选用优质蛋白质，比如鸡蛋白、瘦肉等特别优质的蛋白源。
- 水果蔬菜：可以选择一些新鲜的蔬菜和水果，但要特别注意钾含量，必要时进行预处理以降低钾含量。
- 饮料选择：多尿期可用各种饮料如鲜榨果汁、茶、可可、青菜水等；少尿期则应限制液体摄入量，可适量饮用葡萄糖溶液。
值得注意的是，上述饮食建议应在专业医生的指导下实施，因为每个患儿的具体情况不同，所需的饮食调整也会有所差异。治疗过程中还需要密切监测患儿的病情变化，并根据实际情况及时调整治疗方案。如果出现任何不适症状，应及时就医处理。
请记住，以上信息仅供参考，具体的饮食安排和治疗措施应当遵循主治医师的专业意见。
