当你在清明节遛狗时不慎被水蛭咬了，确实可以使用碱性的肥皂水来处理。根据已有的资料，肥皂水由于其碱性特质，能够有效地促使水蛭松开吸盘并自行脱落，这是因为肥皂水的碱性能中和水蛭体表酸性的黏膜，从而导致水蛭脱水死亡或放松对皮肤的吸附。

一旦水蛭被移除后，接下来的重要步骤是对伤口进行适当的清洁和消毒。首先应该用流动的清水冲洗伤口，以清除可能残留的污物或水蛭分泌物。然后可以再次使用肥皂水清洗伤口，因为肥皂水不仅有助于移除水蛭，还能进一步清洁伤口区域，减少感染的风险。完成清洗之后，建议使用碘伏或其他合适的消毒剂如酒精对伤口进行消毒处理，以防细菌感染。

如果伤口出现了红肿、疼痛或者瘙痒等不适症状，这可能是身体对外来刺激的正常反应或者是轻微的感染迹象。此时可以根据情况采取局部用药措施，比如使用含有抗炎成分的药膏涂抹于患处，或者遵医嘱服用抗组胺药物来缓解过敏反应和瘙痒感。

值得注意的是，在处理完伤口之后，应密切观察伤口愈合情况以及自身是否有任何异常反应，如发热、持续出血或者其他全身症状。如果有任何疑问或症状加重，应及时就医寻求专业医生的帮助。预防总是优于治疗，所以在进入可能存在水蛭的环境之前，最好穿戴防护装备，例如长筒靴、长袖衣物，并且可以在暴露的皮肤上涂抹防蚊油或其他驱虫剂，以减少被水蛭叮咬的机会。

使用碱性的肥皂水处理水蛭咬伤是一个可行的方法，但后续的伤口护理同样重要，务必确保伤口得到彻底的清洁与消毒，并关注伤口恢复的情况。如果出现复杂状况，及时寻求医疗帮助是关键。