老年人肥胖症的最明显症状通常与体重增加和体内脂肪过度蓄积有关。老年人肥胖症的主要症状包括以下几个方面：

1. 体型臃肿：这是最为直观的症状之一，表现为脂肪堆积过多，特别是在腰腹部区域，导致皮肤褶皱增多、体重显著超标。

2. 行动不便：由于身体超重，老年人可能会发现日常活动变得困难，比如走路时容易出现气喘、胸闷等症状。过重的身体对骨骼系统造成额外压力，可能导致钙流失加剧，甚至诱发骨折等严重问题。

3. 代谢异常：肥胖会导致血液中血脂、胆固醇水平升高，这是老年人肥胖症的一个重要特征。长期高脂血症可进一步促进动脉粥样硬化的发生和发展，增加心血管疾病的风险。

4. 慢性疾病并发率上升：随着肥胖程度加深，老年人患高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的风险显著增加。例如，肥胖者胰岛素抵抗现象普遍，这使得他们更容易发展成为2型糖尿病患者。

5. 精神健康影响：除了身体健康上的影响外，肥胖还可能给老年人带来心理负担，如自卑感、焦虑和抑郁情绪等，这些都可能进一步影响到他们的生活质量和社会功能。

6. 其他症状：中度及重度肥胖病人可能会经历多汗气短、下肢浮肿、弯腰穿鞋袜困难等问题，并且这些问题在饱餐后更加明显。肥胖还可能导致睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)，这是一种严重的睡眠障碍，会严重影响患者的睡眠质量和日间功能状态。

老年人肥胖症不仅体现在外观形态的变化上，更重要的是它所带来的广泛而深远的健康风险，从生理机能下降到慢性疾病的高发，再到心理健康的影响，无一不提醒我们需要重视这一群体中的肥胖问题，并采取有效措施进行干预和管理。对于已经存在肥胖问题的老年人来说，及时调整生活方式，改善饮食习惯，适当增加体力活动，必要时寻求专业医疗帮助是非常必要的。