老年人心房纤颤病因

老年人心房纤颤的病因可归纳为以下两类:

一、主要心脏结构性病因

  1. 高血压
    长期血压升高导致左心室肥厚和心房扩大,心肌纤维化改变干扰电信号传导‌。
  2. 冠心病
    冠状动脉粥样硬化引发心肌缺血缺氧,影响心房电活动稳定性‌。
  3. 心脏瓣膜病
    二尖瓣狭窄或关闭不全最为常见,异常血流动力学导致心房压力升高和结构重构‌。
  4. 心肌病
    扩张型或肥厚型心肌病引发心肌纤维化,破坏心房电生理特性‌。
  5. 肺源性心脏病
    慢性肺部疾病引起肺动脉高压,右心负荷增加最终累及左心房功能‌。

二、其他诱发及协同因素

  1. 代谢性疾病
    甲状腺功能亢进通过激素刺激加速心房电活动‌,糖尿病、肥胖等代谢异常加重心脏负担‌。
  2. 年龄相关退行性改变
    心房肌纤维化、窦房结功能退化等自然衰老过程增加电活动紊乱风险‌。
  3. 不良生活方式
    长期饮酒导致心肌毒性损伤,吸烟、熬夜等引发植物神经功能紊乱‌。
  4. 遗传易感性
    部分患者存在离子通道基因突变或家族性房颤病史‌。

总结

老年人心房纤颤多为多种因素共同作用的结果,以高血压、冠心病、心脏瓣膜病等结构性心脏病为核心,叠加代谢异常、年龄相关退变及不良生活习惯等协同作用‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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