老年人心房纤颤最明显的症状主要表现为以下五类:
1. 心悸
心脏跳动呈现显著不规律感,患者常描述为“心跳加速”“乱跳”或“漏跳”,尤其在安静状态下更易察觉。部分患者可能伴随心前区压迫或不适感。
2. 头晕/晕厥
因心脏泵血不足导致脑部供血减少,患者可能出现头晕、眩晕,严重时可引发晕厥,尤其在体位改变或长时间站立时更易发生。
3. 胸闷与气短
活动后胸闷、呼吸急促较为典型,可能与心脏泵血效率下降或肺部循环受阻有关,严重时可能合并胸痛或心前区压迫感。
4. 乏力与疲劳
全身供血不足导致日常活动耐力下降,患者常感疲倦、精神不振,甚至轻微活动(如爬楼梯)即可诱发明显疲劳。
5. 脉搏异常
触摸脉搏时呈现不规律、忽快忽慢的特点,与心跳不同步,是房颤的典型体征之一。
需警惕的严重情况
若合并基础心脏病(如冠心病、二尖瓣狭窄),可能出现心绞痛、急性肺水肿、下肢水肿等更严重的症状。部分老年人房颤可能无症状,需通过心电图筛查发现。