老年人甲状腺功能低下若未及时规范治疗，可能遗留以下后遗症或长期危害：
一、心血管系统后遗症
- 心动过缓及心功能减退：甲状腺激素不足可导致心肌收缩力减弱、心率减慢，严重时引发心力衰竭或心包积液。
- 动脉粥样硬化风险增加：长期代谢减缓易导致血脂异常（如高胆固醇血症），显著提高冠心病发病风险。
二、神经系统损害
- 认知功能下降：表现为记忆力减退、反应迟钝，严重时可发展为抑郁或痴呆。
- 周围神经病变：肌肉疼痛、僵硬及关节肿胀可能持续存在，活动能力受限。
三、代谢相关并发症
- 顽固性体重增加：基础代谢率下降导致脂肪堆积，伴随黏液性水肿加重体态异常。
- 低体温综合征：严重者可出现体温低于35℃，需警惕黏液性水肿昏迷（致死率高达50%）。
四、多器官功能异常
- 消化系统紊乱：胃肠蠕动减弱导致顽固性便秘，肝功能异常可能持续存在。
- 贫血及免疫低下：造血功能受损引发贫血，免疫功能下降增加感染风险。
五、特殊风险提示
老年人因器官代偿能力下降，更易出现多系统功能失代偿。例如心血管并发症可能在甲减控制后仍持续影响生活质量，神经系统损伤恢复周期也显著延长。
注：规范替代治疗（如左甲状腺素钠）可有效预防上述后遗症，但需定期监测TSH水平（每3-6个月），及时调整药量以避免药物性甲亢。
