心源性猝死的感受因个体和病情不同而有差异,通常会经历以下几个阶段的不同感受:
- 前驱期:在猝死前数天至数月,部分患者可能会出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状,但也有部分患者可能没有任何异常表现。
- 终末事件期:患者可能会经历严重胸痛,感觉胸部有压榨感、紧缩感,疼痛可放射至左肩、背部或下颌等部位;还可能出现急性呼吸困难,感觉呼吸急促、费力,甚至喘息;也可能会突发心悸或眩晕,自觉心跳异常,如心跳过快、过慢或不规律,或者突然感到头晕、眼前发黑。
- 心脏骤停期:由于心脏停止跳动,脑血流量急剧减少,患者会意识突然丧失,可能伴有局部或全身性抽搐。此时患者无法感知周围环境,也感受不到疼痛。随后呼吸停止,皮肤苍白或青紫,动脉搏动消失,瞳孔散大,大小便失禁。
不过,也有部分患者在猝死前无任何明显症状,尤其是一些本身有心脏疾病的患者,可能会在毫无预兆的情况下突然发生心源性猝死。