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糖皮质激素
- 首选药物为氢化可的松,需模拟生理节律服用(早上服全日量的2/3,下午服1/3)。
- 其他替代药物如泼尼松或泼尼松龙也可根据病情选择。
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盐皮质激素(如存在低血压或低钠血症)
- 常用氟氢可的松或去氧皮质酮,需在医生指导下补充。
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病因治疗
- 若由结核等感染引起,需联合抗结核治疗;
- 若为自身免疫性疾病或肿瘤导致,需针对原发病治疗。
注意事项:
- 需严格遵医嘱调整药物剂量,避免擅自停药或减量;
- 遇应激情况(如感染、手术)时需临时增加激素用量;
- 定期监测血压、血钾、皮质醇水平以优化治疗方案。
目前的治疗目标是通过激素替代维持正常生理功能,患者需终身管理,但规范治疗下可正常生活。