慢性溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种慢性炎症性肠病,主要影响结肠(也称为大肠)的黏膜层。以下是关于这种疾病的一些关键点:
1. 病因
- 慢性溃疡性结肠炎的病因尚不完全清楚,但一般认为是由于免疫系统对肠道内正常菌群的异常反应引起的。
- 遗传因素、环境因素和免疫系统异常都可能在该病的发病中起作用。
2. 主要症状
- 腹泻:通常是带有血液和黏液的腹泻。
- 腹痛:尤其是左下腹的疼痛和痉挛。
- 直肠出血:常见症状之一,可能伴随黏液。
- 体重减轻:由于营养吸收不良和食欲减退。
- 疲劳:慢性炎症和贫血可能导致疲劳。
- 发热:在严重病例中可能出现。
3. 诊断
- 结肠镜检查:这是诊断慢性溃疡性结肠炎的主要方法,可以直接观察结肠黏膜的炎症和溃疡。
- 活检:在结肠镜检查过程中取少量组织样本进行病理检查。
- 血液检查:检查炎症标志物(如C反应蛋白)和贫血情况。
- 粪便检查:排除感染性腹泻。
4. 治疗
- 药物治疗:
- 5-氨基水杨酸(5-ASA):如美沙拉嗪,用于轻中度病例。
- 皮质类固醇:如泼尼松,用于急性发作期的快速控制。
- 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤,用于难治性病例。
- 生物制剂:如英夫利昔单抗,用于中重度病例。
- 手术治疗:
- 在药物治疗无效或出现严重并发症时,可能需要手术切除结肠。
5. 并发症
- 结肠癌:慢性溃疡性结肠炎患者结肠癌的风险增加。
- 中毒性巨结肠:结肠迅速扩张,可能导致穿孔。
- 贫血:由于慢性出血和营养吸收不良。
- 骨质疏松:由于长期使用皮质类固醇。
6. 预后
- 慢性溃疡性结肠炎的病程通常是慢性和复发的,但通过适当的治疗和管理,许多患者可以控制症状并过上正常的生活。
7. 生活方式管理
- 饮食调整:某些食物可能会加重症状,患者可能需要调整饮食。
- 压力管理:压力可能诱发或加重症状,因此有效的压力管理很重要。
- 定期监测:定期进行结肠镜检查以监测病情和筛查癌症。
如果你或你认识的人被诊断为慢性溃疡性结肠炎,建议咨询专业的医疗人员以获得个性化的治疗和管理建议。