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神经肌肉功能障碍
食管肌层内神经节细胞变性、减少或缺乏,导致抑制性神经递质减少,食管下括约肌(LES)无法正常松弛。部分患者伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,可能与感染或免疫异常有关。 -
遗传因素
部分患者存在家族史,提示遗传易感性。研究表明,某些基因(如TLR4、IL18、VIPR1等)表达异常可能与发病相关。 -
病毒感染
麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染可能与疾病发生相关,病毒感染可能通过分子模拟机制或免疫反应损伤神经节细胞。 -
自身免疫异常
患者肌间神经丛常存在炎症浸润,部分病例与甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关,提示免疫系统可能参与发病。 -
其他因素
精神刺激、环境因素可能诱发或加重症状。极少数病例由恶性肿瘤(如胃癌、食管癌)或淀粉样变等继发性因素引起。
贲门失弛缓症是遗传、感染、免疫、神经退行性变等多因素共同作用的结果,具体机制仍需进一步研究。