肾发育不全若不及时治疗，可能引发多系统并发症并逐步进展为不可逆损害，具体后果包括：

一、肾脏相关并发症

1. 肾功能持续恶化
   单侧肾发育不全可能无症状，但对侧肾脏代偿负担过大会加速肾单位损耗，逐渐发展为慢性肾功能不全。若为双侧肾发育不全，则会直接导致肾功能衰竭，需透析或肾移植。
2. 尿路感染与结构异常
   易并发尿路感染、肾积水或肾结石，部分患者可能出现输尿管反流或梗阻。

二、全身系统性危害

1. 心血管系统损伤
   高血压是常见并发症，严重时可引发心力衰竭、心律失常甚至心包填塞。
2. 代谢紊乱
   • 电解质失衡：如高钾血症、低钠血症，导致肌肉痉挛、心律失常甚至昏迷。
   • 代谢性酸中毒：体内酸性代谢物蓄积，引发呼吸异常、恶心呕吐，严重时危及生命。
3. 神经系统损害
   毒素蓄积可导致头痛、嗜睡、抽搐，甚至脑水肿和昏迷。

三、长期不可逆影响

1. 生长发育受限
   儿童患者可能出现骨骼发育异常（如佝偻病）和身材矮小。
2. 多器官衰竭风险
   晚期可能累及造血系统（严重贫血、出血倾向）、消化系统（消化道溃疡）等。

四、特殊情况差异

• 单侧发育不全：若未合并感染或高血压，可能终身无症状。
• 双侧发育不全：新生儿存活率极低，幸存者多在儿童期进展至尿毒症。

建议

早期通过超声、肾功能检测评估病情，严格避免肾毒性药物，控制血压和感染。对于单侧严重病变，手术切除可缓解高血压；双侧病变需终身监测并准备替代治疗。