甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）对肾脏的影响及其不治疗的后果可以分为以下几个方面：
1. 甲亢对肾脏的影响机制
甲亢患者由于甲状腺激素水平升高，可导致肾脏出现一系列变化，主要包括：
- 肾小球滤过率增加：甲状腺激素作用于心脏，增加心输出量，使肾血流量上升，从而提高肾小球滤过率。
- 肾小管功能障碍：肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度降低，导致尿浓缩功能受损。
- 钙磷代谢紊乱：甲状腺激素促进破骨细胞活性，导致骨质脱钙，尿钙、尿磷排出增加，可能引发高血钙和骨质疏松。
- 肾小管酸中毒：少数患者可能出现远端型肾小管性酸中毒，与钙盐沉积影响肾小管功能有关。
2. 不治疗的后果
如果甲亢引发的肾损害未得到及时治疗，可能产生以下严重后果：
- 肾功能持续恶化：长期未控制的肾损害可能导致肾功能不全，严重时进展为肾功能衰竭。
- 并发症风险增加：
- 肾结石：由于高血钙和尿钙增加，患者易形成肾结石。
- 肾小管功能障碍：可能导致蛋白尿、电解质紊乱（如低钾、低钠）。
- 骨质疏松：钙磷代谢紊乱可加重骨吸收，导致骨质疏松。
- 其他系统损害：甲亢还可能引发心血管系统（如心律失常、心衰）、神经系统（如焦虑、失眠）以及消化系统（如腹泻、体重下降）的损害。
3. 甲亢危象的风险
如果甲亢病情严重且未治疗，可能发展为甲亢危象，表现为心率极快、高热、谵妄、大汗淋漓等，甚至危及生命。
4. 治疗建议
甲亢及其引发的肾损害通常是可逆的，但需及时治疗：
- 药物治疗：通过抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平。
- 定期监测：定期检查甲状腺激素水平和肾功能指标，以便及时发现和处理肾损害。
- 综合管理：针对骨质疏松、心血管疾病等并发症进行综合治疗。
总结
甲亢对肾脏的影响涉及多方面，如肾小球滤过率增加、肾小管功能障碍等，不治疗可能导致肾功能不全、肾结石等严重后果，甚至危及生命。甲亢患者应及时就医，接受规范治疗，以避免肾损害进一步加重。
