科干综合征是一种累及多系统的自身免疫性疾病，必须积极治疗。根据病情严重程度和累及器官不同，治疗方式包括药物控制、手术干预及对症处理。
一、需要治疗的核心原因
- 病情进展风险高：若不治疗，可能出现不可逆的听力损伤、视力下降、心脏瓣膜病变（如主动脉瓣关闭不全）、神经系统损伤（如脑动脉闭塞）等。
- 死亡率差异显著：未经治疗者可能在数月内死亡，而规范治疗可将平均生存时间延长至5-7年，部分患者存活超过10年。
二、主要治疗方式
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糖皮质激素
- 作用：控制眼部炎症（如间质性角膜炎）和全身性症状（如发热、关节痛）。
- 方案：泼尼松每日1-2 mg/kg，需根据症状调整剂量。
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免疫抑制剂
- 适用情况：严重血管炎、多器官受累（如肾脏、神经系统）时，联合激素使用。
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手术干预
- 颈交感神经切除术：缓解第8对脑神经症状（如耳鸣、眩晕）。
- 主动脉瓣置换术：针对主动脉瓣关闭不全，延缓心力衰竭。
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对症治疗
- 心力衰竭/消化道出血：需针对性使用强心药、止血药物等。
- 眼部症状：人工泪液、角膜保护剂。
三、治疗注意事项
- 早诊早治：早期规范治疗可显著改善预后，避免不可逆损伤。
- 定期监测：需定期检查血常规、免疫指标及心脏功能，调整用药。
科干综合征需根据个体情况制定综合治疗方案，及时干预可有效控制疾病进展。若出现突发性耳聋、视力下降或心脏症状，应立即就医。
