一、药物治疗方案
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糖皮质激素
- 作用:快速控制炎症,缓解眼痛、红肿等症状。
- 常用药物:泼尼松、甲泼尼龙(口服或静脉注射)。
- 适用情况:急性期或严重炎症(如视力急剧下降、剧烈眼痛)。
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免疫抑制剂
- 环磷酰胺:适用于严重或反复发作的病例,可抑制免疫系统过度活跃。
- 硫唑嘌呤:用于对糖皮质激素无效或需长期控制的患者。
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抗疟药
- 羟氯喹/氯喹:用于控制红斑狼疮活动,辅助治疗葡萄膜炎,需注意视网膜毒性。
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非甾体抗炎药(NSAIDs)
- 布洛芬、萘普生:缓解轻度炎症和疼痛,副作用较少。
二、其他治疗措施
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手术治疗
- 玻璃体切割术:适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。
- 视网膜激光光凝:改善视网膜缺血并发症。
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辅助治疗
- 血浆置换:清除血液中异常免疫物质。
- 日常调理:避免劳累、保持情绪稳定,增强免疫力。
三、注意事项
- 个体化治疗:需根据病情进展、药物副作用(如肝肾功能损害)调整方案。
- 定期复查:监测视力、眼压及免疫指标,及时调整用药。
- 禁忌症:部分药物(如糖皮质激素)禁用于青光眼、高血压、感染患者。
提示:系统性红斑狼疮需多学科管理(风湿免疫科+眼科),切勿自行用药或停药。若出现视力骤降、眼痛加剧,需立即就医。