亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，简称亚临床甲减）是一种甲状腺功能异常的病症，它在临床上被定义为一种没有明显临床症状与体征的状态，但血液化验显示促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素（如T3、T4或游离T3、游离T4）水平处于正常范围内的情况。
这种状况可能由多种原因引起，包括自身免疫损伤、碘过量摄入以及使用抗甲状腺药物等。例如，自身免疫损伤可能是由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）或萎缩性甲状腺炎导致的。当身体对自身的甲状腺组织产生抗体时，可能会损害甲状腺细胞，进而影响其正常的激素生产功能。碘过量也是亚临床甲减的一个潜在因素，因为长期过量食用含碘食物可以干扰甲状腺的功能。某些含有锂盐和硫脲类成分的抗甲状腺药物也可能造成甲状腺损伤，从而引发亚临床甲减。
尽管亚临床甲减患者通常没有明显的临床表现，但在一些病例中，患者可能会经历轻微的症状，比如皮肤干燥、怕冷、记忆力衰退、胃肠道不适、月经紊乱等。值得注意的是，这些症状并不特异，因此它们也可能是其他健康问题的表现，并不一定指向亚临床甲减。
诊断亚临床甲减主要依赖于实验室检测，特别是血清TSH浓度的测定。如果TSH水平超过正常范围上限，而游离T4水平仍在正常范围内，则可诊断为亚临床甲减。对于成年人而言，大多数情况下不需要立即治疗，除非TSH值显著升高（大于10 mIU/L），或者患者存在心血管疾病风险或其他特殊情况，如孕妇则需要更严格的管理。
亚临床甲减虽然本身不总是需要积极干预，但它被认为是未来发展成为临床甲状腺功能减退症的一个预警信号。研究表明，部分患有亚临床甲减的人群最终会进展为临床甲减，这增加了他们患心血管疾病的风险。定期监测甲状腺功能是非常重要的，以便及时发现病情变化并采取适当的措施。
亚临床甲状腺功能减退症是一个复杂的内分泌问题，它要求医生和患者共同关注，通过定期检查来监控病情的发展，并根据具体情况决定是否需要进行治疗。对于那些确实需要治疗的患者，左旋甲状腺素替代疗法是常用的治疗方法之一。不过，具体的治疗方案应当根据患者的年龄、症状严重程度以及是否存在并发症等因素个性化制定。
