多系统器官功能衰竭(MODS)最明显的症状表现为多器官协同功能障碍,以下为典型症状及特征:
一、呼吸系统障碍
- 呼吸困难与缺氧:表现为呼吸急促(>25次/分钟)、气短、发绀(皮肤/黏膜青紫),严重时需机械通气支持。
- 呼吸衰竭:晚期可出现呼吸不规则、暂停,甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
二、循环系统衰竭
- 低血压与心律失常:血压波动显著(低血压或高血压),心率异常(心动过速或过缓),严重时心脏骤停。
- 全身水肿:因心功能下降导致下肢水肿、肺水肿(咳粉红色泡沫痰)。
三、神经系统异常
- 意识障碍:早期表现为嗜睡、烦躁,晚期进展为昏迷,常伴四肢瘫痪或抽搐。
四、泌尿系统衰竭
- 少尿或无尿:24小时尿量<400ml(少尿)或<100ml(无尿),伴随氮质血症、电解质紊乱。
五、全身性表现
- 多器官协同衰竭:常合并肝功能异常(黄疸、凝血障碍)、消化系统症状(腹胀、肠梗阻),以及代谢性酸中毒、高血糖。
- 皮肤苍白或发绀:因微循环障碍和缺氧导致全身皮肤颜色改变。
六、病程进展特征
MODS症状呈阶段性加重:
- 隐匿期:仅有轻度呼吸急促或肾功能异常。
- 终末期:多器官功能完全失代偿,表现为休克、重度酸中毒、昏迷,最终因多器官衰竭死亡。
注:以上症状需结合实验室检查(如血气分析、肝肾功能指标)和影像学结果综合判断,早期识别对改善预后至关重要。