乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗是一个复杂的过程，需要综合多种手段进行干预。以下是针对这一疾病的治疗方法和注意事项的详细说明：
1. 治疗原则
乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗以控制原发病（乙型肝炎）为主，同时保护肾脏功能，缓解肾炎症状。治疗的核心目标是减少病毒对肾脏的损害，改善肾功能，并延缓疾病进展。
2. 主要治疗手段
（1）抗病毒治疗
- 药物选择：常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。这些药物能够抑制乙肝病毒的复制，从而减轻其对肾脏的损害。
- 治疗时机：早期抗病毒治疗对保护肾脏功能的效果更佳。需在医生指导下使用，并定期监测乙肝病毒指标。
（2）免疫抑制治疗
- 适用情况：对于肾功能受损或伴有肾小球肾炎的患者，可在抗病毒治疗的基础上，谨慎使用免疫抑制剂。
- 常用药物：包括糖皮质激素（如氢化可的松）和免疫抑制剂（如注射用异环磷酰胺）。
- 注意事项：使用免疫抑制剂可能增加乙肝病毒复发的风险，因此需权衡利弊，并密切监测病毒复制情况。
（3）对症治疗
- 保护肾功能：使用血管紧张素转化酶抑制剂（如厄贝沙坦）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如厄贝沙坦氢氯噻嗪片）以降低尿蛋白、改善血压和肾功能。
- 控制水肿：可使用利尿剂（如呋塞米）缓解水肿症状。
- 中医治疗：可辅助使用活血化瘀、益气补肾的中药（如金水宝胶囊、黄葵胶囊），以调节机体功能。
3. 注意事项
- 定期监测：治疗过程中需定期监测乙肝病毒复制情况、肝功能和肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
- 个体化治疗：根据患者的具体病情（如病理类型、肾功能受损程度等），制定个性化的治疗方案。
- 避免劳累和不良生活习惯：患者需保持良好的生活习惯，避免劳累、烟酒刺激，并注意低盐、低脂、高蛋白饮食。
4. 关于“根治”的可能性
目前，乙型肝炎病毒相关性肾炎尚无特效药物能够完全根治。治疗的主要目标是控制病情进展、改善肾功能并延缓疾病对肾脏的损害。通过规范治疗和长期管理，大多数患者的病情可以得到有效控制，但需终身监测和管理。
总结
乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗需要综合抗病毒、免疫抑制和对症治疗等多种手段。患者应在专业医生的指导下进行治疗，并注意定期监测和调整治疗方案。尽管无法根治，但通过规范治疗，可以显著改善患者的生活质量和预后。
