网状青斑和青斑性血管炎是两种与皮肤血管异常相关的疾病，具体特征如下：
1. 网状青斑
- 定义：网状青斑是一种皮肤血管病变，表现为皮肤表面沿血管分布的网状、树枝状或环状青紫色斑块，常见于下肢、臀部等部位。
- 病因：主要由寒冷刺激、药物（如金刚烷胺）、遗传、创伤或吸烟等因素引发。
- 症状：
- 功能性改变：皮肤出现暂时性网状青斑，遇冷加重，保暖后可缓解，通常无疼痛。
- 器质性改变：若发展为青斑性血管炎，可能出现皮肤溃疡、白色萎缩性瘢痕、疼痛及色素沉着。
- 治疗：轻症无需治疗，注意保暖；重症需使用抗凝药、血管舒张剂或糖皮质激素。
2. 青斑性血管炎
- 定义：属于自身免疫性疾病，是网状青斑的器质性进展阶段，表现为血管炎症和血栓形成，导致皮肤缺血性损害。
- 病因：可能与病毒感染、药物反应或免疫异常有关，具体机制尚不明确。
- 症状：
- 皮肤出现不规则紫癜、坏死性溃疡，伴疼痛、麻木，好发于下肢。
- 可能伴随关节痛、发热等全身症状。
- 治疗：需联合抗凝药、免疫抑制剂（如糖皮质激素）及光疗，严重时需抗血栓治疗。
3. 关键区别
- 网状青斑多为暂时性血管痉挛，而青斑性血管炎是血管壁炎症导致的器质性病变，症状更严重且可能遗留瘢痕。
- 两者均需避免寒冷刺激，但青斑性血管炎需更积极的免疫调节治疗。
4. 并发症
- 长期未控制的病例可能并发高血压、周围血管病或系统性血管炎。
若出现相关症状（如皮肤网状青斑、溃疡等），建议及时就医，通过免疫荧光检查或病理活检明确诊断。
