脊髓空洞症治愈后是否复发取决于多种因素，具体分析如下：

一、复发可能性

1. ‌可能复发的情况‌

   • 原发疾病未根治（如小脑扁桃体下疝畸形未完全矫正）‌。
   • 继发性病因未消除（如肿瘤残留、术后蛛网膜粘连或脑脊液循环障碍）‌。
   • 术后护理不当（如感染、脊柱不稳定、过度劳累）‌。

2. ‌复发风险较低的情况‌

   • 先天性疾病或肿瘤通过手术彻底解决病因（如脊髓栓系松解、髓内肿瘤全切）‌。
   • 术后定期随访并配合康复治疗，维持脑脊液循环正常‌。

二、影响复发的关键因素

1. ‌手术彻底性‌
   • 手术是否完全解除脊髓压迫、修复脑脊液循环通道直接影响复发概率‌。
2. ‌病因类型‌
   • 先天性畸形或脊髓损伤导致的空洞，复发风险与基础疾病进展相关‌。
   • 特发性或病因不明的空洞，复发概率相对较高‌。
3. ‌术后管理‌
   • 定期影像学复查（如MRI）可监测空洞变化‌。
   • 避免外伤、感染等诱发因素，并规范使用神经营养药物（如甲钴胺）或止痛药‌。

三、降低复发风险的措施

• ‌规范治疗‌：针对原发病因选择合适术式（如后颅窝减压术、空洞分流术）‌。
• ‌术后康复‌：保持正确姿势，避免剧烈运动，加强营养支持‌。
• ‌长期随访‌：术后1年内每3-6个月复查，后续根据病情调整随访频率‌。

脊髓空洞症“治愈”后仍存在一定复发风险，需结合个体病因、手术效果及术后管理综合评估。多数患者通过规范治疗和科学护理可长期稳定病情‌。