​​1. 超早期溶栓治疗（发病6小时内）​​
若患者发病在6小时以内（部分研究显示可扩展至24小时），符合静脉溶栓指征（如无出血风险、影像显示可挽救脑组织等），首选阿替普酶或尿激酶溶栓治疗，可快速恢复血流。研究表明，早期溶栓能显著减少残疾风险。

​​2. 急性期抗血小板治疗​​
• 发病超过溶栓时间窗但神经功能缺损较轻者（NIHSS评分≤3分），可采用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗，持续3周后改为单药长期维持。
• 单纯深穿支闭塞患者通常单药抗血小板即可。

​​3. 危险因素紧急控制​​
• ​​血压管理​​：急性期收缩压控制在130-140mmHg，避免过度降压。
• ​​血糖调控​​：空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后≤7.8mmol/L。
• ​​血脂干预​​：低密度脂蛋白（LDL-C）目标值＜1.8mmol/L。

​​4. 合并症处理​​
• 房颤患者需抗凝治疗（如华法林、新型口服抗凝药）。
• 高同型半胱氨酸血症者补充叶酸、维生素B6/B12。

​​5. 康复与监测​​
• 早期开展认知/肢体功能康复训练。
• 定期复查血压、血糖、血脂及颈动脉超声，每半年评估脑血管状况。

​​注意​​：手术治疗（如取栓）仅适用于合并大血管病变或颅内高压等特殊病例。所有治疗需在神经科医生指导下进行，强调"时间就是大脑"，发病后应立即拨打急救电话争取最佳救治时间。