清明登山时脚部被毛毛虫叮咬后，可按以下步骤处理：

一、紧急处理步骤

1. ‌清除毒毛/毒刺‌
   ‌用宽胶带反复粘贴伤口处粘除毒毛，或用镊子轻柔拔出肉眼可见的毒刺，避免挤压伤口‌。
2. ‌清洗伤口‌
   ‌立即用肥皂水或小苏打水（碱性溶液）冲洗10-15分钟，中和毛毛虫的酸性毒液‌。
3. ‌冷敷消肿‌
   ‌用冰袋或冷毛巾隔布敷于患处，每次15-20分钟，间隔休息后重复，可减轻疼痛和肿胀‌。

二、药物缓解症状

1. ‌外用药物‌
   • 止痒消炎：涂抹炉甘石洗剂或低浓度糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏）‌；
   • 消毒防护：用碘伏或酒精消毒伤口，预防感染‌。
2. ‌口服药物‌
   ‌若瘙痒严重或出现过敏反应，可服用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等‌。

三、后续护理与预防

• ‌避免抓挠‌：防止伤口感染或症状加重‌；
• ‌保持干燥‌：减少患处接触水和刺激性物质‌；
• ‌防护措施‌：户外活动时穿长裤、高帮鞋，避免接触树干枝叶‌。

四、需就医的情况

出现以下症状应立即就医：

• 伤口化脓、持续疼痛或肿胀加剧‌；
• 发热、恶心呕吐等全身症状‌；
• 严重过敏反应（如呼吸困难、喉头水肿）‌。

通过规范处理可有效缓解症状，若48小时内无改善或恶化，建议及时就诊‌。